Il mascheramento Daylong N95 altera la frequenza cardiaca e la respirazione

May 30, 2023

di Nicole Lou, Senior Staff Writer, MedPage Today 9 giugno 2023

Piccoli cambiamenti fisiologici possono derivare dall’uso di una maschera N95 tutto il giorno, anche durante l’esercizio leggero, ha rilevato un piccolo studio. Non è chiaro, tuttavia, se ciò abbia implicazioni pratiche per gli utilizzatori di maschere, poiché i fisiologi dell’esercizio fisico hanno affermato di non essere convinti dai dati.

Rispetto ai controlli senza maschera, 15 giovani volontari sani randomizzati a indossare una maschera N95 per 14 ore (dalle 8:00 alle 22:00) in una camera metabolica avevano una frequenza respiratoria ridotta e una saturazione di ossigeno inferiore mediante pulsossimetria entro la prima ora, mentre la frequenza cardiaca è aumentato modestamente (variazione media +3,8 battiti/min) a partire da 2 ore fino alla rimozione delle maschere, hanno riferito Weiqing Wang, MD, PhD, del Centro nazionale di medicina traslazionale di Shanghai e dell'Università Jiaotong di Shanghai in Cina, e colleghi.

Durante l'attività fisica a intensità leggera due volte al giorno, il gruppo mascherato ha registrato una frequenza cardiaca (+7,8 battiti/min) e una pressione sanguigna (+6,1/5,0 mm Hg) relativamente più elevate, con una respirazione più lenta (-4,3 respiri/min) e un livello di ossigeno inferiore. saturazione (-0,66%). L’esercizio mattutino ha coinciso con un dispendio energetico leggermente maggiore (+0,5 kJ) e con l’ossidazione dei grassi (+0,01 g/min).

Dopo il mascheramento per 14 ore, i volontari presentavano anche un pH del sangue venoso più basso e una traiettoria discendente del pH arterioso calcolato. Come previsto, hanno riferito di provare più disagio con la maschera N95 rispetto a senza maschera, hanno notato gli autori nella loro lettera di ricerca pubblicata su JAMA Network Open.

"I risultati contribuiscono alla letteratura esistente dimostrando che indossare la maschera N95 per 14 ore ha influenzato significativamente i parametri fisiologici, biochimici e di percezione", hanno scritto Wang e il team. "Sebbene gli individui sani possano compensare questo sovraccarico cardiopolmonare, altre popolazioni, come gli anziani, i bambini e quelli con malattie cardiopolmonari, potrebbero sperimentare una compensazione compromessa".

Tuttavia, i medici che hanno parlato con MedPage Today hanno messo in guardia dall'interpretare i risultati oltre la portata dei dati limitati e hanno condiviso le preoccupazioni sulla metodologia dello studio pubblicata.

Susan Hopkins, MD, PhD, fisiologa dell'esercizio fisico presso l'Università della California a San Diego, ha osservato che il calo del -0,66% nella saturazione di ossigeno è in definitiva "biologicamente banale e poco importante" poiché "l'errore di misurazione della maggior parte dei pulsossimetri è di gran lunga maggiore di quello ." Allo stesso modo, i cambiamenti nella frequenza cardiaca sono piccoli, ha aggiunto.

Inoltre, Hopkins ha evidenziato la mancanza di misurazioni del pH arterioso, della pressione parziale dell'ossigeno e della pressione parziale dell'anidride carbonica riportate, nonché la mancanza di informazioni sulla gittata cardiaca. Infine, ha aggiunto che la mancanza di dettagli su come è stata misurata la respirazione durante lo studio è motivo di preoccupazione.

"Indossano questo N95, quindi non è chiaro come potrebbero misurare quanto stanno respirando. Non possono avere una maschera metabolica in grado di quantificare la respirazione", ha concordato Erik Van Iterson, PhD, MS , direttore della riabilitazione cardiaca presso la Cleveland Clinic.

La maschera N95 è realizzata per filtrare il 95% del particolato atmosferico con diametro pari o inferiore a 2,5 µm. Ampiamente utilizzate come protezione personale durante la pandemia di COVID-19, queste mascherine vengono consigliate come scudo dagli inquinanti ambientali, come il fumo degli incendi che attualmente circolano in alcune parti del Paese.

Nonostante le affermazioni sullo stress cardiopolmonare da parte del gruppo di Wang, il mascheramento sembra essere una scelta sicura per la protezione personale.

"Devo respirare la fuliggine degli incendi boschivi o dovrei rischiare di indossare una maschera e di avere un effetto negativo sul mio sistema cardiovascolare?" Van Iterson ha posato in modo retorico. "Direi di indossare la maschera se non hai altre condizioni preesistenti che potrebbero compromettere la tua capacità di respirare. Se sei un adulto generalmente sano, indossa la maschera se sei preoccupato per la fuliggine che contamina molte regioni degli Stati Uniti "